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Galactorrea


Es la secreción láctea de la glándula mamaria fuera del período puerperal o más allá de 6 meses tras el parto en una madre no lactante. También puede darse en niños y en varones. La secreción es generalmente bilateral y puede variar en cantidad y ritmo.

Se produce por aumento de la concentración de prolactina (PRL) o de lactógeno placentario. Se habla de hiperprolactinemia cuando en 2 determinaciones los valores superan los 20 microgrs/l en el varón y los 25 en la mujer.

Causas:

  • Tumores hipofisarios productores de PRL (Prolactinomas), supone hasta un 25% de casos.

  • Fármacos: Por ejemplo, medicamentos que afecten al funcionamiento de la dopamina o serotonina, además de hipotensores y opiáceos.

  • Enfermedades endocrinas: Hipotiroidismo primario, más raro enfermedad de Addison y enfermedad de Cushing.

  • Insuficiencia renal crónica (50% tienen PRL elevada, aunque la galactorrea es rara)

  • Cirrosis hepática.

  • Traumatismos o cirugía torácicos.

  • Infecciones locales (mastitis, herpes zhöster).

  • Procesos hipotalámicos: Tumores, sarcoidosis, meningitis, hidrocefalia, lesiones vasculares, etc.

  • Otras: ovario poliquístico, carcinoma suprarrenal feminizante, hipertiroidismo, lesión medular, adenomas cromófobos, producción ectópica de PRL o HPL (Carcinoma broncógeno, hipernefroma, ola hidatiforme, coriocarcinoma, teratoma ovárico).

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